Fysiotherapie voor volwassenen
Fysiotherapie voor mensen van 18 jaar en ouder valt in de meeste gevallen niet onder de basisverzekering. Een aanvullende verzekering is daarom aan te raden voor wie vaker en/of terugkomende klachten heeft. Het aantal behandelingen dat vergoed wordt uit een aanvullende verzekering verschilt per verzekeraar/polis.
In sommige gevallen wordt fysiotherapie wél vanuit de basisverzekering vergoed:
- Mensen met een aandoening op de lijst met chronische aandoeningen: vergoeding door basisverzekering vanaf de 21e behandeling. De eerste 20 behandelingen zijn voor eigen rekening en/of een aanvullende verzekering. Eigen risisco: ja.
- Fysiotherapie tijdens verblijf in het ziekenhuis: vergoeding door basisverzekering. Eigen risico: ja.
(Bekken)fysiotherapie bij urineverlies: eenmalige vergoeding van 9 behandelingen uit de basisverzekering. Eigen risico: ja.
- Fysiotherapie bij knie- of heupartrose: eenmalig maximaal 12 behandelingen oefentherapie in 12 maanden. Eigen risico: ja.
- Fysiotherapie bij etalagebenen: maximaal 37 behandelingen per jaar. Eigen risico: ja.
- Fysiotherapie bij COPD: mensen met COPD stadium Gold 2 of hoger krijgen alle fysiotherapie- en oefentherapiebehandelingen vergoed vanuit de basisverzekering. De zorgverlener bepaalt samen met de patiënt hoeveel behandelingen er nodig zijn. Dit doet de zorgverlener op basis van de richtlijn voor fysiotherapie COPD. Eigen risico: ja.
Fysiotherapie voor kinderen
Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar worden de eerste 9 behandelingen van fysiotherapie en oefentherapie vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor geldt geen eigen risico. Zo nodig kan de behandelaar bij de zorgverzekeraar maximaal 9 extra behandelingen aanvragen. Zijn 18 behandelingen nog niet voldoende, dan kan een aanvullende verzekering van een van de ouders uitkomst bieden.
Voor kinderen met een aandoening die voorkomt op de lijst met chronische aandoeningen geldt geen maximum aantal behandelingen. In dit geval wordt fysiotherapie volledig vergoed.